Государственное учреждение образования

"Гимназия №7 г. Витебска"

BelarusianRussianEnglish
✉ 210032, г.Витебск,
проспект Победы, 29-А
+375212 622605 +375212 622620
📧 gimnazium7_vit@tut.by
 

Советы медицинских работников

Осторожно коронавирус

  • кв4

  • кв3

  • кв2

  • кв1

  • кв7

Соблюдайте респираторный этикет!

Респираторный этикет — это свод простых и эффективных правил поведения, направленный на снижение распространения респираторных заболеваний. Правила простые и следовать им должен каждый. Особенно зимой, в период сезонного подъема ОРВИ и гриппа. Ведь вирусы передаются не только воздушно-капельным при кашле/ чихании, но и контактно-бытовым путем через грязные руки или окружающие предметы, на которых находится вирус.

При кашле и чихании плотно прикрывайте рот.  Используйте платок, а лучше одноразовые салфетки, которые после использования сразу выбрасывайте. Если носовой платок вовремя не поменять, то он сам становится источником инфекции. Если вдруг платка не оказалось рядом — кашляйте/чихайте не в ладошки, а в изгиб локтя, чтобы в последующем не оставить вирус на окружающих предметах (например на дверных ручках, поручнях).

Если у вас появились симптомы заболевания и чтобы уберечь окружающих надевайте маску. Не забывайте: маска должна плотно закрывать рот и нос, не оставлять зазоров. После 2-3 часов ношения маски ее необходимо поменять на новую. Одноразовые маски после использования выбрасываются.

Профилактика гриппа, ОРВИ

С началом холодного сезона родители сталкиваются с проблемой – ребенок плохо себя чувствует, повышена температура, насморк, кашель… Причиной этих симптомов может быть простуда, ОРИ или грипп. Чем же отличаются эти заболевания?

Грипп – это вирусное заболевание, пик распространения которого выпадает на осеннее-зимний период, эта грозная инфекция особенно опасна для детей. Заболевание быстро передается воздушно-капельным путем, больной человек становится активным переносчиком гриппа и при чихании может заразить до 40 человек, оказавшихся в опасной близости (2-2,5 метра). Также, вирус постоянно мутирует и ученым приходится каждый эпидемиологический сезон создавать новый препарат для вакцинации на основе последних штаммов.

В группы риска входят: дети от полугода и до 5 лет; беременные женщины; взрослые, в анамнезе которых есть сахарный диабет, проблемы с верхними дыхательными путями и сердечно-сосудистой системой, с избыточным весом, онкологические больные, ВИЧ-инфицированные, пожилые люди.Грипп начинается остро, повышается температура (до 40,5 градусов), появляется озноб, чувствительность к свету, ломота, головные и мышечные боли; в первые сутки, как правило, насморка нет, на 2-е сутки появляются насморк (иногда с кровью), кашель, активная фаза гриппа наступает на 3-5 день заболевания, а окончательное выздоровление приходится на 8-10 день. Опасен грипп осложнениями, неадекватное лечение может привести к тяжёлым последствиям — гаймориту, синуситу, отиту, тонзиллиту, аллергии, пневмонии, заболеваниям сердца и сосудов.

   Острые респираторные вирусные инфекции — это заболевания, которые имеют вирусную природу, это аденовирусы, риновирусы и т.д. Воздушно-капельным путем они попадают на слизистую носоглотки человека, где активно размножаются, особенно при ослабленном иммунитете. Острые респираторные вирусные инфекции протекают легче гриппа, симптомы появляются постепенно — утомляемость, насморк, кашель, температура держится 1-2 дня, и редко приводят к осложнениям. Однако не стоит пренебрегать лечением, любая простуда истощает организм, снижает иммунитет.

Профилактика гриппа и ОРВИ:

вакцинация, соблюдение правил личной гигиены, ограничение контактов — не посещайте места скопления людей, проводите ежедневную влажную уборку и проветривание, придерживайтесь здорового образа жизни. Важно соблюдать «респираторный этикет» — это свод простых правил поведения в общественных местах, направленных на ограничение распространения респираторных заболеваний. Вот эти правила:

— при кашле и чихании используйте носовой платок или, лучше всего одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после использования;

— при отсутствии носового платка, чихать и кашлять надо в сгиб локтя, а не в ладони, т.к. при прикрывании рта ладонью инфекция распространится через руки и предметы обихода;

— важно часто и тщательно мыть руки с мылом и стараться не прикасаться руками к губам, носу и глазам;

— избегайте в закрытых помещениях кашляющих и чихающих людей и держитесь от них на расстоянии.

Солнечные ожоги

Ярко светит солнышко, скоро долгожданное лето и даже в привычной для нас климатической зоне ожидается жара.В хорошую погоду особенно не хочется сидеть дома, родители стараются, чтобы ребенок больше времени проводил на свежем воздухе. И это правильно, мамы знают, что под действием солнечных лучей в организме вырабатывается необходимый нам витамин Д, дети закаляются, становятся крепче, энергичнее, меньше болеют. Но злоупотреблять солнцем не стоит, когда температура воздуха выше 30 градусов, это уже серьезное испытание для детского организма. Детская кожа, тонкая и нежная, менее защищена от ультрафиолетовых лучей и подвержена солнечным ожогам. Под открытым солнцем малыш может обгореть очень быстро и это не обязательно на южном пляже или в горах, а даже в нашем климате. Главное, что это происходит незаметно, с момента ожога до его проявления проходит от нескольких часов до суток. Ребёнок не может оценить опасности, а взрослый чаще начинает реагировать только на появление первых симптомов ожога.Что же такое солнечный ожог? Солнечный ожог (эритема) — это воспаление кожи, обусловленное избыточным воздействием ультрафиолетового излучения. Симптомы солнечного ожога у детей проявляются на много быстрее, чем у взрослых: краснеют пораженные участки кожи, появляется отечность, боль, повышается общая температура тела, может быть головная боль, тошнота, сердцебиение. Ребенок становиться сонливым или беспокойным, капризным. Общая температура тела у малыша поднимается обычно при солнечном ударе, в таком случае важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вот несколько правил безопасного поведения с детьми в жаркую погоду:

— гулять с детьми в жаркие дни до 11.00 утра и после 17.00 вечера;

— выберите место для прогулки в тени;

— возьмите с собой на прогулку питье для ребенка и поите малыша чаще водичкой;

— одевайте детей правильно – это должна быть одежда и головной убор из натуральных тканей (льна, хлопка), если ребенок ещё не ходит — не одевайте носочки или обувь, также лучше временно отказаться от одноразовых подгузников;

— в жару малыши не хотят кушать: организму нужно больше жидкости, меньше пищи; грудничков, необходимо как можно чаще (до 15 раз в день) прикладывать к груди – из-за жары малыши едят понемногу;

— не оставляйте ребенка в машине, не закрывайте детскую коляску капюшоном и противомоскитной сеткой надолго;

— малышам до года не стоит применять средства для детей от солнца, так как младенческая кожа еще не полностью сформировалась, и есть большой риск аллергии и высыпаний (можно использовать специальные кремы с высокими факторами защиты от ультрафиолета с 6 месяцев).

Трансмиссивные инфекции. Клещевой энцефалит

Трансмиссивные инфекции – это группа заболеваний, основным условием для распространения которых является наличие насекомого-переносчика. В настоящее время информация о трансмиссивных инфекциях важна для людей, уезжающих в страны, неблагополучные по малярии, где человек может встретиться с заболеванием, к которому не был подготовлен, вследствие чего наблюдается тяжелое течение заболевания и регистрируется высокая летальность.

Малярия (в переводе с итальянского – плохой воздух) — известна человечеству с глубокой древности, указания на эпидемические лихорадки, сходные с малярией, найдены в древних литературных источниках. Плазмодии – возбудители малярии выделены в 1880 году французским врачом Лавераном, а специфическое лечение малярии хинной корой впервые начали применять в Перу в 17 веке. Несмотря на хорошо изученную природу заболевания, клиническую картину, наличие специфических препаратов по лечению – малярия до сих пор является распространенной и довольно тяжелой инфекцией во многих странах мира с тропическим и субтропическим климатом (Африка, Юго-Восточная Азия, Южная Америка).

Значительно тяжелее с очень высокой летальностью малярия протекает у беременных женщин и детей, особенно в возрасте до 1 года. Высока детская смертность в тяжелых эндемичных очагах, где от малярии умирает около 5% детей. Поэтому, ещё в 1955 году, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приняла резолюцию о ликвидации малярии во всем мире.

Как происходит заражение? Источником инфекции является больной человек или паразитоноситель, а переносчики – комары рода анофелес, заражение происходит через укусы инфицированной самки комара. Возможно также внутриутробное заражение через плаценту, в процессе родов, при переливании крови от доноров-паразитоносителей или пересадке органов.

С учетом видовых особенностей возбудителей малярии человека и соответствующих различий в клинической картине выделяют 4 формы малярии: трехдневную, тропическую, четырехдневную и овале-малярию. Независимо от формы для малярии характерна лихорадка, температура достигает 39-40 градусов и выше на фоне головной боли, жажды, рвоты, болей в мышцах, бреда и нарушения сознания.

Наиболее выраженные изменения при малярии отмечаются со стороны крови (гемолитическая анемия вследствии разрушения эритроцитов), печени, селезенки, центральной нервной системы.

Как уберечься от малярии? Выделяют общественную и личную профилактику малярии. Общественная профилактика заключается прежде всего в выявлении и лечении больных и паразитоносителей. Одновременно должна проводиться борьба с переносчиками – комарами рода анофелес и защита от их нападения. Личная профилактика малярии сводится к защите от укусов комаров (антимоскитные сетки, использование репеллентов и т.д.) и к химиопрофилактике – применению плазмоцидных препаратов.

Лицам, уезжающим в страны, неблагополучные по малярии, следует заранее побеспокоиться о личной профилактике.

Клещевые инфекции — болезни, передаваемые человеку и животным при укусах клещей. Клещи способны передавать патогенных риккетсий, бактерий, вирусов и простейших. Они также являются промежуточными хозяевами некоторых гельминтов и механически переносят возбудителей целого ряда заболеваний (клещевой энцефалит, сыпной клещевой тиф, туляремия, клещевой боррелиоз, геморрагическая лихорадка и др.). Из перечисленных, у нас в стране встречаются энцефалит и боррелиоз.

Клещевой энцефалит — инфекционное (вирусное) заболевание, поражающее преимущественно центральную нервную систему. Клещи, которые могут быть переносчиками энцефалита, живут на территории Республики Беларусь повсеместно, в лесных и лесостепных зонах. Заражение человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров или недостаточно прожаренного мяса больных млекопитающих зараженных клещевым энцефалитом. Заболевшие клещевыми болезнями не заразны для окружающих. Клещевой энцефалит начинается внезапно, спустя 1-30 дней от укуса клеща, с озноба, быстрого повышении температуры тела до 38-39°С, сильной головной боли, боли во всем теле, разбитости, слабости, тошноты. Лицо и глаза больного краснеют. С 3-5 дня болезни появляются признаки поражения нервной системы: судороги, бред, нарушение движений. Больной клещевым энцефалитом должен быть немедленно помещен в инфекционную больницу, где ему будет проведено интенсивное лечение. Основным методом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Считается, что эффективность вакцины от клещевого энцефалита составляет более 95%, т.е. она предотвращает не менее 95 случаев заболеваний из ста.

Вакцинация от клещевого энцефалита проводится работникам организаций, выполняющим сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях национального парка «Беловежская пуща», Березинского биосферного заповедника и других энзоотичных территориях (в том числе и за пределами РБ),  рекомендуется лицам, живущих на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях, или планирующих поездки в эти районы с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма (болезнь Лима) – это инфекционное трансмиссивное заболевание, название которого произошло от возбудителя – микроорганизма под названием боррелия, переносчиком которого являются клещи. Второе название «болезнь Лайма» появилось в 1975 г., когда в городе Лайм в США были зарегистрированы случаи этого заболевания. При укусе боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.). Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая отсроченное начало заболевания, хроническое течение болезни или возвраты бореллиоза после кажущегося выздоровления. От укуса до возникновения первых симптомов проходит от 2 до 30 дней, в среднем — 2 недели. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является покраснение кожи на месте укуса. Красное пятно постепенно увеличивается, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. В месте укуса клеща, в центре пятна, сначала можно видеть корочку, затем ранка рубцуется. Пятно без лечения сохраняется 2-3 недели, затем исчезает. Через 1-1,5 мес развиваются признаки поражения нервной системы, сердца или суставов. Ранние проявления болезни могут включать жар, головные боли, усталость и характерную кожную сыпь, называемую мигрирующая эритема.

Лечение болезни Лайма проводится в инфекционной больнице, без лечения болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение и может привести к инвалидности. Переболевшие находятся под медицинским наблюдением в течение 2 лет и обследуются через 3, 6, 12 месяцев и через 2 года. С целью предупреждения болезни Лайма после укуса зараженным клещом рекомендуется прием доксициклина по 1 таблетке (0,1 г) 2 раза в день в течение 5 дней (детям до 12 лет не назначают), перед приемом антибиотика следует проконсультироваться с врачом — препарат имеет противопоказания! Вакцины против этого заболевания нет. Профилактические мероприятия:

— на прогулку в лес обязательно одевайте закрытую одежду — рубашки с длинными рукавами, сапоги, длинные брюки (в сапоги), перчатки, шапки;

— на одежду лучше заранее нанести средства, отпугивающие насекомых;

— если клещ прикрепился на кожу, его надо аккуратно удалить с помощью пинцета (клеща удаляют выкручивающими движениями за головку; клеща нельзя давить или тащить вертикально; после удаления клеща, ранку следует промыть, обработать антисептиком и вымыть руки с мылом).

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания обрабатывают йодом или любым другим антисептиком, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу. В течение суток активность клещей к нападению неодинакова. В теплые дни наиболее агрессивными они бывают с 8 до 11 ч; с наступлением жары они становятся малоактивными. Возобновляется их агрессивность с 17 до 20 ч. Осматривать себя и одежду на предмет клещей, чем чаще — тем лучше. Защитное действие оказывает обработка одежды репеллентами (отпугивающими веществами). К ним относятся репудин, диметилфталат, диэтилфталат, дибутилфталат, и обрызгивание или намазывание одежды пиретроидами (карандашом от клещей типа «Претикс»). Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 103. Для удаления клеща вас направят в поликлинику или травмпункт. Однако, если в медучреждение вы не обратились, в первые две недели после укуса внимательнее отнеситесь к своему самочувствию. Тревожными симптомами могут быть повышенная температура, слабость, увеличение покраснения на месте укуса. При проявлении признаков заболевания немедленно обратитесь к врачу.

Аллергия

 Во всех странах мира, особенно с высокоразвитой промышленностью, аллергические болезни являются серьезной проблемой для здоровья общества. Особенно подвержены аллергии дети, а заболевания взрослых, хотя и могут начаться в любом возрасте, как правило, имеют источники в детстве. Несмотря на определенные достижения в лечении аллергических болезней, их результаты оставляют желать лучшего. По общепринятому мнению, успехи в борьбе с аллергическими болезнями во многом зависят от понимания больными и родителями больных детей сути аллергического заболевания, знания современных методов лечения, мероприятий по предупреждению развития аллергии.

 Это не значит, что наличие определенного уровня знаний позволяет заниматься самолечением. Но в сотрудничестве с врачом эти знания помогут правильно распознать болезнь и добиться наилучших результатов лечения.

                                                               Что такое аллергия?

 Аллергия – измененное состояние организма, при котором наблюдается повышенная чувствительность к различным чужеродным веществам.

 Защиту организма от чуждых ему веществ (антигенов), в том числе инфекций, осуществляет система иммунитета, её клетки – лимфоциты, а также белки крови – иммуноглобулины (ИГ).

         ИГ образуют защитные вещества – антитела, которые, вступая в реакцию с антигенами, разрушают их, тем самым предупреждая повреждения тканей. Уже при рождении иммунная система нацелена на продукцию различных типов антител к миллионам окружающих нас разнообразных веществ, распознает их и формирует реакции защиты от внедрения и вредного воздействия антигенов.

         При аллергии иммунитет, вместо защитных ИГ, образует особые ИГ класса Е, на базе которых строятся аллергические антитела-реагины. Взаимодействуя с аллергенами, реагины приводят к ненормальной реакции, повреждающей отдельные органы и ткани. Такие реакции называют сверхчувствительностью, иначе говоря, аллергией.

      Какую роль играет наследственность в развитии аллергии?

Аллергия развивается не у всех людей, а только у тех, кто к ней предрасположен, т.е. имеет аллергическую конституцию, проявляющуюся в склонности к повышенной продукции ИГ Е-антител. Готовность к развитию аллергии передается по наследству. Это подтверждается наличием в большинстве случаев (70% и более) различных аллергических болезней у родственников больного аллергией. Роль семейной предрасположенности к аллергии подтверждают и другие факты. Например, если болен один из родителей, риск аллергического заболевания для ребенка оказывается в два раза ниже, чем в случае болезни матери и отца.

         Описанный нами вид аллергии называется атопией. Эта реакция может происходить в разных органах: если в коже, то возникают кожные формы аллергии, если в бронхах – бронхиальная астма, на слизистой оболочке носа – аллергический ринит.

Причины аллергических болезней. Аллергены.

 Итак, вещества, способные вызвать аллергическую реакцию, а значит и аллергическое заболевание, называются аллергенами. В окружающей человека среде их существует великое множество. Самая большая группа аллергенов внешней среды – неинфекционные аллергены. Аллергенами могут быть пищевые продукты, домашняя пыль, перья подушек, шерсть и перхоть животных, пыльца растений, плесень, лекарства.

Дети первых двух лет жизни особенно подвержены аллергии к  пище. На первом году жизни главными пищевыми аллергенами являются коровье молоко и куриные яйца. После трех лет большинство детей приобретают устойчивость к пище, но увеличивается чувствительность к вдыхаемым аллергенам. В 3-4 года дети наиболее часто заболевают астмой. К школьному возрасту увеличивается процент детей с аллергическими насморками, в том числе вызванными пыльцой растений.

        Аллергию вызывает очень большое число аллергенов и раздражителей. В наш век высоких технологий и экологического неблагополучия мы всё чаще вдыхаем, едим аллергенные вещества, соприкасаемся с ними.

С каким бы аллергическим заболеванием мы не столкнулись, для правильного лечения нужно как можно раньше его выявить, иначе говоря, поставить диагноз. Именно ранний и точный диагноз обеспечит своевременное и точное лечение. Начальным и главным этапом диагностики является выяснение подробных сведений о больном и его семье, о развитии болезни – сбор аллергологического анамнеза. Беседа с врачом позволяет не только заподозрить конкретное аллергическое заболевание, но во многих случаях и выявить аллерген, раздражитель, построить схему дальнейшего обследования пациента. Тщательный расспрос дает очень важную информацию.

 Какие вопросы требуют первоочередного выяснения?

  • Состояние здоровья родственников, наличие у них аллергических болезней и реакций;
  • Детальное описание признаков болезни и условий, при которых они возникают;
  • Наличие связи между проявлениями болезни и воздействиями факторов внешней среды (пища, контакт с животными, инфекции дыхательных путей, физическая нагрузка, эмоции и др.);
  • Привычки и домашние традиции, в том числе касающиеся питания;
  • Условия, в которых живет ребенок (скученность, сырость в помещении, курение, наличие животных, аквариума);
  • Лекарства и лечебные препараты, которые используются при обострении болезни, их эффективность и нежелательное действие.

Следующие этапы диагностики: врачебный осмотр, лабораторные и специальные методы исследования.

В заключении можно сказать, что выявление причины аллергии – задача далеко не легкая, поиск аллергенов похож на работу детектива и зачастую требует времени. Бывают неожиданные находки, успех возможен там, где его не ожидаешь. Но, несмотря на встречающиеся трудности, как врачу, так и больному следует запастись терпением.   Только в тесном партнерстве с врачом,  больной ребенок и его родители, имеющие достаточные знания по вопросам аллергии,  могут добиться успеха в её распознавании, а значит, и в лечении.

Наркомания – путь в бездну

Генеральной Ассамблеей ООН в 1987 году день 1 марта утвержден, как Международный день борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков. Наркомания – это влечение к одному или нескольким веществам (наркотикам) растительного или синтетического происхождения, которые действуют преимущественно на центральную нервную систему и вызывают в малых дозах ощущение психического благополучия, эйфории, а в сравнительно больших дозах – состояние выраженного опьянения, наркотического сна. На сегодня – это проблема всепланетного масштаба, наркомания поразила все страны мирового сообщества, число употребляющих наркотики превышает 200 миллионов человек. В Республике Беларусь, лица употребляющие наркотики, находятся под наблюдением психиатров-наркологов, благодаря взаимодействию правоохранительных органов, здравоохранения и общества в целом, ситуация не столь напряженная. Однако, эта проблема на сегодня очень важна, ведь наркомания приводит к нравственной, физической и социальной деградации личности, становиться бедствием не только в семье, но и во всем обществе. Наркомания – это угроза жизни и здоровья, способствует распространению ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита и других опасных инфекций.

Наркоторговцы «затягивают в свои сети» подростков в школах, подъездах, на молодежных вечеринках. Предлагают наркотики за символическую цену, чтобы приобщить к ним как можно больше детей. Затем цена повышается и покупателю приходится рассчитываться не только деньгами, а своим здоровьем и жизнью. Наркотики становятся частым атрибутом концертов популярных музыкальных групп, вечеринок, клубов. Почему это происходит? Потому что в обстановке веселья, хорошей компании друзей, чувство опасности притупляется, и никто не думает, что может случиться беда.

В последнее время молодежь чаще попадает в опасную зависимость от спайсов. Спайс – курительная смесь, которая обработана тем или иным наркотическим веществом. Употребление спайса приводит к быстрому развитию зависимости от психоактивных веществ, содержащихся в смесях, может вызвать тяжелое отравление, галлюцинации, психические нарушения различной степени тяжести – вплоть до распада личности, изменения на генетическом уровне (патологии будущих детей), потерю сознания и смерть — даже при первом употреблении. Подростки, в силу своего возраста, из-за стремления быть «как все» в компании, от скуки, любопытства, от семейных проблем, попадают в зависимость. Многие становятся для общества «потерянными людьми», преступниками. Средняя продолжительность жизни с момента заболевания – 5-6 лет, а частая причина смерти – передозировка.

Профилактика наркомании – это правильное воспитание детей и молодёжи в семье и обществе. Не замалчивание этой проблемы, а широкая огласка. Воспитание семейных ценностей на собственном примере. Необходимо развивать у детей и молодежи  самоуважение, самосохраняющее поведение, любовь к окружающему миру, стремление вести здоровый образ жизни, умение сделать правильный выбор и, когда надо, сказать «нет». Не забывайте, законодательно регламентировано жесткое наказание за хранение и распространение наркотических веществ.

Всемирный день борьбы со СПИД

Тема Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2018 году  — «Знай свой статус», она призывает всех людей планеты узнать свой ВИЧ-статус. СПИД (Синдром приобретенного иммунодефицита) – это заболевание, которое развивается у человека на фоне выраженного иммунодефицита, вызванного длительным течением ВИЧ-инфекции. Мир узнал о существовании новой неизлечимой болезни ещё 5 июня 1981 года, именно в этот день Американский Центр контроля над заболеваниями зарегистрировал СПИД. С 1988 года, уже 30 лет,  отмечают Всемирный день борьбы со СПИД во всех странах мира. За это время достигнут значительный прогресс в борьбе со СПИДом,  однако целью этого дня остается повышение осведомленности населения всей планеты о ВИЧ/СПИД,   демонстрация международной солидарности в борьбе против эпидемии, поддержка людей, живущих с ВИЧ, помощь в уходе за больными людьми во всем мире. Также важно, что сейчас существует много новых способов тестирования на ВИЧ. Самотестирование и  анонимное тестирование помогают людям узнать свой ВИЧ-статус без всяких препятствий.

В Республике Беларусь зарегистрировано более 20 тысяч случаев ВИЧ-инфекции. Большинство ВИЧ-инфицированных – это подростки и взрослые люди в возрасте от 15 до 49 лет. Основной путь передачи инфекции – половой (63,5% случаев), парентеральный путь инфицирования составил 34,4%,  другие пути передачи — 2,1% случаев. Поэтому противодействие распространению ВИЧ-инфекции сейчас является одним из важнейших направлений в обеспечении сохранения здоровья населения и демографической безопасности Республики Беларусь.

1 декабря, во Всемирный день борьбы со СПИДом, присоединяйтесь к людям, стремящимся узнать свой статус и устранить препятствия для доступа к тестированию на ВИЧ. «Знай свой статус!»

Осторожно,тюбинги

С приходом зимы дети с дворовых территорий и детских площадок перебираются на горки, замерзшие водоемы, с одной стороны это хорошо — свежий морозный воздух полезен для подрастающего организма, однако любимые зимние развлечения могут стать причиной травм. Катание с горок из веселой забавы превращается в проблему, если пренебрегать правилами элементарной безопасности, нарушать инструкции по использованию инвентаря для зимних видов спорта и развлечений, приводит к тому, что дети получают серьезные травмы. Этой зимой чаще всего — это травмы при катании на надувных санях (тюбингах) или, как говорят дети, «ватрушках». При этом дети катаются с высоких склонов с трамплинами, без какой-либо защитной экипировки. Столкновение тюбинга с препятствием приводит к трагическим последствиям, можно получить травмы головы, позвоночника, внутренних органов и конечностей.

           С начала зимы в РНПЦ неврологии и нейрохирургии с тюбинговыми травмами обратились больше 100 человек, 35 из них госпитализированы, в нескольких случаях пришлось делать серьезные операции. Больше 30 человек с начала года обратились в РНПЦ травматологии и ортопедии.

             Ребенок не может сам себя контролировать. Взрослые в этот период, обязательно должны научить детей правилам поведения, позволяющим избежать опасности получения травм. Прежде всего, поинтересуйтесь у продавцов-консультантов в магазине по продаже спортивных принадлежностей о правилах пользования того или иного средства передвижения, какие средствах защиты регламентированы при их использовании, выясните их качество и безопасность, подберите подходящий для ребёнка размер надувных саней. Выйдите с детьми на первую зимнюю прогулку и посмотрите, где и на чем будут кататься ваши дети.

Обратите внимание на следующее:

— место для спуска на санках или тюбингах, обязательно должно быть вдалеке от проезжей части дорог, деревьев, столбов или иных препятствий, с уклоном не больше 20 градусов и достаточным местом для торможения;

— прежде чем начать спуск по неподготовленной трассе, осмотрите ее на предмет наличия ям, бугров, торчащих кустов, камней, они могут повредить надувные сани, проколов или разрезав их;

— ознакомьте ребенка с правилами управления тюбингом и правилами безопасности (обязательно держаться за ручки (!), при спуске сани развивают большую скорость, при этом у них отсутствуют тормоза и ими невозможно управлять);

— расскажите, чем опасно столкновение с другими детьми или деревом, при катании спиной или стоя на сцепленных тюбингах или санках, при спуске нескольких человек в одном «бублике», ребенок должен понимать и своевременно реагировать на опасность;

— если горка вызывает у вас опасения, сначала прокатитесь с неё без ребенка, испытайте спуск;

— будьте внимательны, если вы подкачивали сани на холоде, то внося её в теплое помещение или в салон автомобиля, рекомендуется выпустить часть воздуха из камеры, в тепле воздух начнет расширяться и камера может лопнуть.

Не оставляйте детей одних, без присмотра.

Соблюдая эти правила, вы обезопасите своих детей и окружающих от возможных травм и повреждений.

Важно для взрослых – самим правильно вести себя во всех ситуациях, демонстрируя детям безопасный образ жизни!

Проблемы детского сердца

Среди детских болезней одно из первых мест занимают заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой и с каждым годом количество детей, имеющих врожденные патологии, растет. Среди болезней сердца у детей выделяют врожденные пороки, артериальную гипертонию и гипотонию, ревматизм, воспалительные заболевания и приобретенные пороки. Детское сердце имеет ряд физиологических особенностей, которые меняются с возрастом. Сердце новорожденных больше, чем у взрослых, если сравнивать с общей массой тела.  Оба желудочка примерно равны, а толщина их стенок около 5 мм. Масса сердца увеличивается параллельно взрослению ребенка: к 8-ми месяцам сердце увеличивается вдвое, к третьему году жизни — масса сердца утраивается, а к шести годам масса увеличивается в 11 раз. У новорожденных сердце располагается выше и опускается с возрастом. У детей пульс в норме чаще, чем у взрослых. Такое явление вызвано более высокой сократимостью сердечной мышцы, которая увеличена из-за интенсивного обмена веществ и меньшего влияния блуждающего нерва на работу сердца. Для новорожденных нормальный пульс – 120-140 ударов в минуту. С возрастом частота пульса постепенно уменьшается. Кроме того, в сердце новорожденного ребенка есть анатомические предпосылки для противоестественного тока крови — овальное окно, через которое могут сообщаться правое и левое предсердие, и артериальный проток, соединяющий легочной ствол с нисходящим отделом аорты. Эти образования функционируют во время внутриутробного периода и могут сохранять свою активность у здорового ребенка довольно длительный срок. Артериальный проток может оставаться открытым в течение первых двух месяцев жизни, а овальное окно — от 8 дней до 4 лет и более. Увеличение минутного объема сердца у детей связано с повышенными потребностями органов и тканей растущего организма. Детское артериальное давление ниже, чем у взрослых и увеличивается постепенно с возрастом ребенка. Для новорожденных детей нормальное систолическое давление примерно равно 70 мм рт. ст., к 1-му году жизни оно составляет в среднем около 90 мм рт. ст. В дальнейшем рост давления происходит интенсивно в первые два-три года жизни и в период полового созревания. 
Основные болезни сердца, которые встречаются у детей:

Врожденный порок сердца (ВПС) — это анатомический дефект в структуре сердца или магистральных сосудов, который присутствует с момента рождения. Врожденные пороки возникают  вследствие нарушения эмбрионального развития сердечно-сосудистой системы или формируются как результат воздействия неблагоприятных факторов на организм новорожденного.        Это особенно важно для недоношенных детей.

Выделяют несколько причин, приводящих  к врожденным порокам сердца:

— хромосомные нарушения – около 5%. В данном случае ВПС является частью синдрома полисистемного порока развития (например, при синдроме Дауна очень часто наблюдаются дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок);

— мутации отдельных генов — 2-3%. Как в первом случае, врожденные пророки сердца при генных мутациях сочетаются с аномалиями развития других органов (генные мутации передаются по наследству);

— факторы внешней среды — 1-2%. Из наиболее важных факторов данной группы можно выделить соматические болезни беременной (например, сахарный диабет), воздействие рентгеновского излучения на организм матери в первый триместр беременности, некоторых медикаментов, вирусов, алкоголя,  и др.;

— полигенно-мультифакториальное наследование — 90%. В большинстве случаев по наследству передается предрасположенность к пороку, которая провоцируется факторами среды, действующих на эмбрион (плод) или новорожденного.

Врожденные пороки сердца до 90% выявляются при плановых УЗИ во время беременности.

 Симптомы, характерные для всех врожденных пороков сердца: изменение цвета кожных покровов —

бледность или цианоз — в зависимости от типа порока; одышка, появляющаяся или усиливающаяся при физических нагрузках; быстрая утомляемость, отставание в физическом и психическом развитии; дети с ВПС часто относятся к категории ЧДБ — часто длительно болеющих респираторными инфекциями.

Лечение врожденных пороков сердца — хирургический метод и важно, чтобы хирургическая коррекция была произведена как можно раньше.

Врожденные пороки сердца бледного типа — дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, открытый артериальный проток. При каждом из данных пороков имеется анастомоз между левыми и правыми отделами сердца или магистральных сосудов. Так как давление в левых отделах сердца и аорте значительно больше, чем в правых, то сброс крови происходит слева направо. То есть, часть артериальной крови смешивается с венозной кровью и снова идет в малый круг кровообращения. Это приводит к перегрузке малого (легочного) круга кровообращения. Поэтому основным клиническим проявлением этих пороков будет одышка при физических нагрузках. Бледность проявляется только при значительном объеме шунтирования. С возрастом проявляются симптомы сердечной недостаточности по обоим кругам. Диагностика основывается на данных  эхокардиографии (УЗИ сердца). В некоторых случаях, когда дефект межпредсердной перегородки является открытым овальным окном, данный порок может так и не проявиться сердечной недостаточностью. Поэтому незакрытые овального окна относят к группе малых аномалий развития.

Врожденные пороки сердца синего типа — названы так из-за цианотичного цвета кожи детей страдающих такими пороками. Синюшный цвет кожи обусловлен попаданием венозной крови из правых отделов в большой круг кровообращения.

Тетрада Фалло — сложный врожденный порок сердца: дефект межжелудочковой перегородки, стеноз выводного отдела правого желудочка, декстрапозиция (неправильное расположение) аорты и гипертрофия миокарда правого желудочка. Так как декстрапозиция аорты является вторичной, связанной с высоким расположением дефекта межжелудочковой перегородки, то часто говорят об отхождении аорты от левого и правого желудочков. Симптомы — цианоз, который достигает своего максимума к году жизни, одышка, которая при тетраде Фалло характеризуется аритмичным глубоким дыханием с нормальной частотой. Довольно быстро формируются «барабанные палочки» и «часовые стекла» — утолщение ногтевых фаланг пальцев рук вместе с увеличением размеров и ногтевой пластинки. Самым тяжелым проявлением тетрады Фалло являются одышечно-цианотические приступы. Механизм их возникновения связан со спазмом выносящего отдела правого желудочка, в результате которого почти вся кровь, обедненная кислородом, из правого желудочка попадает в аорту. Следствием этого является сильнейшая гипоксия мозга, проявляющаяся беспокойством, страхом, потерей сознания и судорогами. Отсутствие поступления крови к легким проявляется резким приступом одышки. Возможен летальный исход. Детям с тетрадой Фалло показано оперативное лечение, которое проводится в два этапа. В предоперационный период проводится профилактика бактериальных осложнений антибиотиками. Полная транспозиция магистральных сосудов — при этом врожденном пороке сердца кровь из правого желудочка поступает  в аорту, а из левого — в легочную артерию. Выраженная одышка и цианоз проявляются сразу после рождения. Без хирургического лечения продолжительность жизни больных обычно не превышает двух лет.

Врожденные пороки с препятствием кровотоку:

Стеноз (сужение) аорты — создает препятствие току крови из левого желудочка в аорту. Сужение может быть на уровне аортального клапана, выше или ниже него. Малый круг кровообращения при этом ВПС страдает от перегруженности, а большой — от недостатка крови. Симптомы — бледность кожи, тахикардия, одышка, сердцебиение и боль в области сердца, головная боль и головокружение, обмороки. Симптомы резко усиливаются при физической нагрузке, поэтому детям нельзя заниматься спортом и выполнять тяжелые физические нагрузки, так как они могут привести не только к обострению симптомов, но и к смерти ребенка. Стеноз аорты лечится хирургически. Лечение назначают при выраженности симптомов.

Коарктация аорты — сегментарное сужение просвета аорты. Протяженность участка стеноза может быть различной, но начинается, как правило, выше места отхождения левой подключичной артерии. Так, в верхней половине тела наблюдается повышенное артериальное давление, ниже — пониженное АД и признаки ишемии тканей. При выраженной артериальной гипертензии в верхней половине тела наблюдают головную боль, тошноту, рвоту, изменение зрения, частые носовые кровотечения. Недостаточность кровоснабжения нижней половины вызывает онемение нижних конечностей, чувство ползания мурашек, слабость при ходьбе, боли в ногах, постоянно холодные ноги. При измерении артериального давления на ногах обнаруживают его снижение. Указанные симптомы резко усиливаются при физической нагрузке. Диагностика коарктации аорты основывается на данных клинической картины и инструментальных методов — ЭКГ, эхокардиографии (ЭхоКГ). Иногда данный врожденный порок сердца остается нераспознанным, т. к. первые месяцы — год жизни дети могут расти и развиваться нормально. Лечение хирургическое. Без такого лечения дети обычно не доживают до 2-3 летнего возраста.

Изолированный стеноз легочной артерии — характеризуется препятствием току крови из правого желудочка в малый круг кровообращения. При небольшом стенозе рост и развитие ребенка не нарушаются, а клинические симптомы могут проявиться  во взрослом возрасте. При выраженном стенозе у ребенка рано возникает одышка, боли в сердце, сердцебиение, а позже — отеки на ногах, скопление жидкости в полостях. Такое течение порока требует оперативного лечения.

Артериальная гипертензия и гипотензия у детей — признаки нейро-циркуляторной (вегето-сосудистой) дистонии, которая кроме изменения давления проявляется одышкой, слабостью, болями в области сердца, слабостью, утомляемостью, невротическими расстройствами. Все эти нарушения имеют функциональный характер и неопасны для жизни и здоровья ребенка. Лучше, чтобы такие дети находились на учете у педиатра, так как с возрастом функциональные нарушения могут трансформироваться в органические изменения.

Ревматизм – очень важно не пропустить в детском возрасте острую ревматическую лихорадку. Она возникает через 1-5 недель после перенесенной ангины. В процессе острой ревматической лихорадки формируются антитела против собственных тканей организма, но больше страдает сердце. Лихорадка проявляется воспалением суставов, кардитом — воспалением миокарда и эндокарда. Появляются маленькие безболезненные подкожные узелки на ногах и руках, на коже возможна сыпь в виде кольцевой эритемы. Поражение нервной системы заметно по изменению эмоциональной сферы и судорожного синдрома в виде нерегулярных подергиваний — хорея. Все проявления острой ревматической лихорадки носят временный характер, кроме кардита. Даже миокардит может пройти бесследно. Ревматический эндокардит чрезвычайно опасен, так как воспаление эндокарда распространяется и на  клапаны сердца, приводя к формированию различных приобретенных пороков. Чаще всего поражается митральный клапан. Формируется недостаточность митрального клапана, его стеноз, или сочетание этих пороков. Если острая ревматическая лихорадка вовремя не распознана, то приобретенный порок сердца долгое время остается не диагностированным и прогрессирует. В 20-30 лет начинают проявляться признаки сердечной недостаточности. Для профилактики приобретенного митрального порока необходимо:

— проводить профилактику гнойных ангин, а при их возникновении — лечение в условиях стационара;

— после перенесенной гнойной ангины — наблюдение участковым педиатром не менее года. Своевременное выслушивание систолического шума на верхушке сердца позволяет педиатру вовремя принять меры по предотвращению возникновения митрального порока.

Воспалительные заболевания сердца:

Миокардит — воспаление сердечной мышцы в силу различных причин. Важным этиологическим фактором развития миокардита является ревматизм. Миокардиты также могут быть следствием бактериальных и вирусных инфекций, иногда аллергического процесса и других менее значимых причин. Миокардиты  проявляются слабостью, утомляемостью, одышкой, сердцебиением, чувством тяжести в грудной клетке. Если миокардит сочетается с эндокардитом, то обнаруживаются признаки формирующегося порока сердца, при сочетании с перикардитом — выраженный болевой синдром. Диагностика основывается на данных ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенологических данных, результатах внешнего осмотра ребенка и  лабораторного обследования. Лечение направлено на устранение причин, вызвавших миокардит и профилактику осложнений.

Детская кардиология сложна тем, что дети редко жалуются на симптомы, характерные для заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо более тщательно проводить опрос ребенка и делать упор на физикальное и инструментальное исследование. Следует помнить, что при небольшой выраженности порока ребенок долгое время может нормально расти и развиваться, играть и бегать вместе со здоровыми детьми. Однако несвоевременная диагностика заболевания сердца может привести к тяжелой сердечной недостаточности у человека и ранней смерти. Такие пороки, как тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов и другие представляют угрозу жизни ребенка сразу после рождения. Больных детей или оперируют, или они вскоре умирают. Послеоперационная летальность в этих случаях также высока. Если в 20-25 лет проявляются симптомы сердечной недостаточности, делать операцию бывает уже поздно в связи с очень высоким операционным риском. Таким образом, человек проживает оставшиеся последние несколько лет тяжелым инвалидом и умирает в молодом возрасте. Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной  преждевременной смерти и инвалидности, как в большинстве европейских стран, так и в Беларуси.

Для того, чтобы сердце оставалось на долгие годы здоровым необходимо:

— бороться с избыточным весом, ожирение неблагоприятно влияет на деятельность многих органов и сердечно-сосудистую систему организма, продолжительность жизни людей с ожирением в среднем на 10 лет короче, чем у лиц с нормальной массой тела, пища должна быть разнообразной

(фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыба, растительные масла);

— отказаться от курения, никотин поражает не только сердечно-сосудистую систему, но и все органы и ткани организма;

— ведите здоровый образ жизни, при повышении физической активности риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно снижается;

— контролируйте артериальное давление, оно не должно превышать 140\90 мм.рт.ст.;

— контролируйте уровень холестерина в сыворотке крови;

— избегайте стрессов.

Помнить о прохождении регулярных осмотров у педиатра и детского кардиолога.

Cпелеолечение

Способ подышать морским воздухом

Сохранение и укрепление здоровья ребенка – это основная проблема и задача родителей. Если дети часто болели зимой, мы стремимся летом оздоровить ребенка, укрепить его иммунитет, хотя бы на время устранить вредное воздействие окружающей среды большого города. Первое, что приходит на ум – поехать на морской курорт, на море. Наши родители поступали также, оздоравливая нас в детстве, ведь всем известно, что море и горячее южное солнце, морской воздух очень полезны для здоровья. Да и поездка с малышом на море – это прекрасный способ провести отпуск всей семьей, отдохнуть, подышать морским воздухом, искупаться в море, зарядиться солнечной энергией — всё это отличная профилактика простудных заболеваний! Отдых на море дает прекрасный результат – дети и взрослые получают заряд бодрости, возвращаются окрепшими, посвежевшими, повышается сопротивляемость организма, восстанавливается работоспособность, улучшается сон. С давних времен морским воздухом лечили людей с заболеваниями верхних дыхательных путей, туберкулезом, астмой, заболеваниями сердца, крови и нервной системы, восстанавливали иммунитет. Морская вода и морской воздух насыщены ионами солей богатых йодом, бромом, калием, кальцием, магнием, даже песок на берегу приносит пользу, дети бегают по песку босиком, играют в песке, а каждая песчинка покрыта минеральными веществами – так тоже можно получить своеобразную лечебную процедуру. Однако, не забывайте, что отдых на море не должен навредить здоровью вашего малыша и организовать его надо правильно. Родители знают, что с детками до 3 лет лучше отдыхать в своей, привычной климатической зоне, но если вы всё же решились на поездку к морю с маленьким ребенком, у вас должно быть достаточно времени на адаптацию, привыканию к новым климатическим условиям, а это не менее 10-14 дней. Выберите курорт с более щадящим климатом, подальше от цивилизации, крупных промышленных городов или районов с развитым судоходством. Последние исследования ученых говорят о том, что в морской воде и воздухе находятся токсичные вещества, которые выбрасывают в воду и воздух морские суда, промышленные и хозяйственные отходы больших городов. Также в песке общественного пляжа прекрасно живут и размножаются различные микроорганизмы, от яиц гельминтов до грибка. И самое важное, есть хронические заболевания, при которых поездка на море противопоказана.

Что же делать, если малыш часто болеет простудными заболеваниями, а поехать на море не получается? Как поддержать иммунитет ребенка? На помощь придет галотерапия – лечение, основанное на создании микроклимата, сходного с микроклиматом солевых пещер, илиспелеолечение, спелеотерапия – лечение на базе солевых шахт, соляных пещер. При галотерапии искусственно создаются условия, с оптимальным микроклиматом, где постоянно поддерживается определенная температура и влажность, дополнительно подается солевая аэрозоль. Спелеотерапия – это лечение, в естественных условиях солевых шахт или спелеокамерах, где с помощью специальной вентиляционной системы, облицовки стен слоем натуральной соли, созданы условия, максимально приближенные к естественным. У нас, в Республике Беларусь, пациенты могут получить лечение, как в естественной подземной спелеолечебнице в Солигорске, на базе предприятия ОАО «Беларуськалий», так и в искусственно созданных гало- и спелеокамерах, которые оборудованы в поликлиниках, медицинских центрах и санаториях. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром, показано ли малышу гало- или спелеолечение, обычно такое лечение назначают детям с 3-х лет, а до 7 лет – в присутствии родителей, но имеются и противопоказания. Как правило, у детей страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей, аллергией, бронхиальной астмой, заболеваниями кожи, сердечно-сосудистой и нервной системы, после лечения восстанавливается иммунитет, дыхательные пути, легкие, кожа очищаются от аллергенов, токсинов, пыли, патогенных микроорганизмов. Также у детей и взрослых улучшается обмен веществ и процесс пищеварения, восстанавливается душевное равновесие, улучшается физическое здоровье, оздоровливается весь организм. Особенно важно такое лечение для пациентов с хроническими бронхитами и бронхиальной астмой, спелеотерапия позволяет снизить частоту использования антибиотиков у часто болеющих детей и тем самым предотвратить развитие дисбактериозов и аллергии.Иногда у таких пациентов после 2-3 сеансов наступает обострение симптоматики, усиление кашля и насморк — пугаться этого не стоит, такое лечение оказывает муколитическое, разжижающее действие на мокроту, застоявшуюся в дыхательных путях, и способствует её оттоку.

Конечно, у детей разное состояние здоровья и в каждой семье свои запросы, материальное состояние, поэтому в каждом отдельном случае к оздоровлению надо подходить индивидуально. Главное, чтобы ребенок больше времени проводил на свежем воздухе, подальше от телевизора, компьютера и пыльного мегаполиса. Летний лагерь, южный курорт, к бабушке в деревню, на дачу или в санаторий? При выборе родители обычно ориентируются на здоровье ребенка, возможности семьи, а также информацию, полученную в школе, поликлинике, через знакомых и интернет.В любом случае важно планировать отдых заранее, посоветоваться с врачом-педиатром и сделать выбор в пользу здоровья.

Начинать надо с себя или правила выращивания умных детей

Природа наделила каждого из нас талантами и возможностями, какие-то пригодились в жизни, какие-то нет, понятно, что воспользовались мы не всеми ресурсами нашего организма, поэтому, когда у нас появляются дети, есть возможность исправить свои ошибки или ошибки своих родителей – у нас огромнейшее поле деятельности. Тем более, что для каждого родителя его ребенок самый умный, самый красивый, ну просто — особенный. Ведь сколько радости доставляют нам малыши, когда начинают познавать мир, им все интересно, все хочется потрогать, попробовать и мы учим их, открывая какие-то новые и новые таланты, развиваем способности ребенка, заложенные в нем от рождения.

Сейчас существует множество разных методик развития детей, но обычно родители обращаются к врачам-педиатрам, психологам за советом по воспитанию, интеллектуальному развитию ребенка. Раньше врачей интересовало в основном физическое здоровье малыша, а в настоящее время и вопросы развития, питания, психологическая обстановка в семье, все, что как раз играет важную роль в  жизни и развитии маленького человека. Как можно составить «инструкцию» по воспитанию умного и всесторонне развитого человека, какие советы можно дать молодым родителям? Оказыватся, все вроде бы предельно просто и складывается из максимума времени для ребенка, правильного поведения взрослых, здорового питания, сна, общения с природой, физических упражнений, развивающих занятий, доверительных отношений и большой любви к детям! Почему же тогда наши дети такие разные, кому-то учеба дается легко, кто-то вынужден буквально сидеть над учебниками, а кому-то  вообще все безразлично и единственная мечта – это диван плюс компьютер.  Как не упустить важный момент в воспитании малыша, избежать ошибок? Прежде всего, если мы мечтаем гордиться своим малышом, следует забыть о личном свободном времени, практически все время придется уделять ребенку. Начинать общаться с младенцем  прямо с рождения, разговаривать (рассказывать, что вы делаете – вот сейчас будем кушать, засыпать, поменяем памперс и т.д.) – не важно, что вам никто не отвечает, главное, малыш слышит ваш спокойный голос, вместе слушать музыку, петь, читать книжки. Многие взрослые на собственном опыте знают, что дети начинают говорить очень рано, повторяя услышанные слова или придумывая свои, если с малышами постоянно общаются. В последующей жизни ребенка занятия музыкой, рисованием, развивающие игры, новые впечатления, дискуссии на волнующие их вопросы — грамотное общение и совместное творчество, сыграют важную роль.

Очень влияет на детей поведение взрослых в семье,  ведь для них родители  – эталон. Дети непроизвольно копируют нас, даже  когда мы этого не хотим, родители для них пример во всем. Важно показать подрастающему поколению правильное поведение в семье: совместно решать семейные проблемы, планирование отдыха, распределение финансов, обязанностей, привлекая ребенка к участию в «семейном совете». С уважением принимать помощь старшего поколения или навещать бабушку и дедушку, помогая им, прислушиваясь к их советам. А если научите малыша сопереживать людям, считаться с мнением других людей, начиная с самых близких и родных – можно не беспокоиться за собственную старость. Не стоит громко ссориться или обсуждать при ребенке какие-то дела на повышенных тонах – обычно маленькие дети пугаются и переживают разлад родителей, плохо спят. А полноценный сон – это хороший отдых, значит ребенок не будет рассеянным и забывчивым.

Мы уже поняли, что без общения интеллектуальное развитие ребенка невозможно, однако очень важно, каким оно будет – с правильной речью, лаской и заботой, любовью и настойчивостью, доверием. Первые уроки в жизни малыш получает от окружающих его людей, а спокойные, доброжелательные и доверительные отношения в семье позволяют ребенку с легкостью учиться познавать мир. Даже если у ребенка не все получается и задание не удалось выполнить – не раздражайтесь, не тормозите его инициативу и фантазию, не упрекайте малыша, а похвалите его за старание, в следующий раз он удивит вас своими успехами.

И вот когда мы так правильно воспитываем наше чадо, вдруг замечаем, что дети стали быстро уставать, снизился аппетит или они наоборот, все время жуют сладости, на коже появились высыпания или излишняя бледность, чаще стали простуживаться, болеть. Оказывается, важную роль в развитии малыша, в том числе интеллектуальном развитии, играет здоровое питание. Ученые доказали, что материнское молоко способно не только кормить и защищать здоровье ребенка от инфекций, аллергии, сахарного диабета и т.д., но и то, что дети, которые находились на грудном вскармливании, спокойнее, уравновешеннее, умнее, у них лучше развит интеллект. Постепенно вводите в рацион малыша прикорм, который лучше всего, конечно,  готовить самим, из свежих фруктов, овощей и мяса. Но дети становятся старше и мы, понимаем, что их питание должно быть особенным, ведь они, в отличие от взрослых, быстро растут и развиваются. Конечно, питание должно быть здоровым, рациональным, сбалансированным, но все же, какие продукты помогут работе мозга, интеллектуальному развитию? Прежде всего, питание должно быть разнообразным, врачи-гастроэнтерологи советуют чаще готовить блюда из рыбы, нежирных сортов говядины и свинины, печени, не забывать об овощах  и фруктах, молочных продуктах, крупах, яйцах, зелени, ягодах. Обычно мы и используем этот набор продуктов, в чем же секрет? Может быть в щадящей обработке продуктов, чтобы сохранить полезные качества или добавке из морепродуктов (которые многие дети не любят и отказываются кушать), а может просто вместе с ребенком в магазине выбирать самые лучшие и полезные продукты, рассказывая об их важных качествах, чтобы он потом с удовольствием их кушал? Не стоит забывать о витаминах, микроэлементах, для роста и обновления тканей маленького человека, возможно, не достаточно обычного набора продуктов. Часто ранней весной дети становятся забывчивыми, раздражительными и рассеянными, можно посоветоваться с врачом-педиатром о том, какие витамины лучше принимать для возраста вашего ребенка и состояния его здоровья.

Не меньшее значение имеет для детей полноценный сон и отдых, ведь во сне мозг перерабатывает всю информацию, полученную за день. Взрослые, в последнее время, стали необдуманно относиться ко сну, постоянным недосыпанием, бессонницей никого не удивишь, но надо знать, что у детей  дефицит сна может вызвать отставание в росте и замедление физического и умственного развития. Не развлекайте малыша перед сном, не позволяйте  смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Вы сами увидите, как невыспавшийся ребенок будет себя вести – вначале это скажется на нервной системе – малыш будет капризничать, а затем станет забывчивым, рассеянным, невнимательным, ухудшится память. Конечно, полезен для малыша будет отдых на свежем воздухе, общение с природой поможет гармоничному развитию. Цветы, деревья, насекомые – много нового и интересного, целый сказочный мир для маленького человека. Здесь же можно заняться физическими упражнениями или закаливанием, что поможет укрепить здоровье и развить интеллект ребенка. Как оказалось, дети, умеренно занимающиеся спортом, показывают более высокие результаты в решении логических задач. Однако, прежде необходимо посоветоваться с врачом-педиатром о состоянии здоровья ребенка и знать, что у закаливающих процедур есть свои противопоказания. Важно помнить, что резкое воздействие воздуха, холодной воды, солнца и физических упражнений без предварительной подготовки организма могут  принести вред, только при правильном соблюдении воздушного режима, солнечных ванн, обязательной прогулки, купания и гигиенических водных процедурах, ежедневном соблюдении режима дня, процедуры могут носить закаливающий эффект.

Двигательная активность — немаловажный фактор развития ребенка, не стоит слишком ограничивать естественную подвижность детей, просто научите их осторожности, преподайте простые навыки общения с природой и подстрахуйте малыша при необходимости.  Можно встретить молодых родителей, которые возят детей в колясках до 3-4 лет, когда ребёнок уже давно ходит, и организму малыша, его мышцам, позвоночнику необходимо развиваться, а мы сами тормозим это развитие. Это смешно, но однажды в магазине я услышала такую фразу: «Да они до школы его будут в коляске возить!». Если ребенок  здоров, и нет необходимости в коляске – пусть вовсю бегает, прыгает, ведь малыш полон двигательной энергией, его невозможно удержать, он хочет бегать, прыгать, лазать, а задача родителей – обеспечить ему возможности для движения. Да, это тяжело, надо все время проводить с ребенком, но зато чем старше он будет, тем заметнее будет его хорошая физическая форма, особенно это важно для школы, куда вы отведете крепкого и здорового ученика.

В современном мире, родители все больше времени уделяют работе, личной жизни, меньше времени остается на семью. Как-то незаметно пролетают часы в интернете, мы реже стали ходить в театр, цирк, кино, общение с детьми часто сводится к вопросам о еде, о здоровье, проверке домашних заданий. Мы забываем, о духовных ценностях, семейных традициях, теряем чувство близости, заботы, любви, сплоченности, взаимопонимании. Постарайтесь рассказывать детям о своих предках, смотрите старые альбомы с фотографиями родных людей, приучайте к посещению театра, как к празднику, ходите всей семьей смотреть хороший мультфильм или в зоопарк, в гости к друзьям, где есть дети такого же возраста, вместе украшайте ёлку на новогодние праздники. Терпеливо выслушайте все вопросы ребенка и постарайтесь на них ответить, ведь эти важные  для него знания, малыш может получить только от вас, а то, что мы успеваем донести до наших детей, останется последующему поколению. Часто ребенок, становиться связующим звеном, объединят семью, бабушки и дедушки чаще навещают молодую семью, всегда готовы прийти на помощь любимому чаду, но важно, как говорят «не перелюбить», ведь любовь тоже имеет свои границы и дети должны знать о дисциплине, твердости характера, финансовой ответственности. Строгость родителей, если она в меру и по поводу, тоже необходима. Ребенок должен осознавать свои ошибки, а сделать правильные выводы вы можете ему помочь. Однако, после наказания, не забывайте сказать ребенку, как он вам дорог и, что вы его очень любите.

Сформировать богатый внутренний мир малыша, развить его собственные таланты и возможности, вроде бы не сложно, но безусловно, не просто. Не сомневайтесь, ваш ребенок самый умный, но без поддержки семьи,  без вашей «родительской работы», любви и заботы он не будет уверенным в себе. Поэтому,  дорогие родители, чтобы вырастить умного ребенка, начните с себя!

Профилактика ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, которая характеризуется преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, общей интоксикацией, нередко наличием респираторного (катарального) синдрома в начальном периоде болезни.

Для ротавирусной инфекции характерен сезонный подъем заболеваемости в холодный период года, с максимальными показателями в весенние месяцы.

Путь передачи инфекции: через предметы обихода, посуду, инвентарь, игрушки, грязные руки, инфицированную вирусами пищу, водопроводную, колодезную или речную воду. На различных объектах внешней среды вирус сохраняет жизнеспособность до месяца, выживает и при нулевой температуре. Не исключена возможность распространения инфекции и воздушно-капельным путем.

Источником вируса является больной человек или бессимптомный носитель ротавируса.

Болеют дети и взрослые, но наибольшему риску заболеваемости ротавирусной инфекцией подвержены дети первых 3-х лет жизни. Хотя болезнь протекает чаще в лёгкой форме, следует выполнять рекомендации доктора по лечению, соблюдению диеты, восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

Для детей 1-го года жизни главные меры профилактики – грудное вскармливание и тщательное соблюдение членами семьи правил личной гигиены. Так, по возвращению с улицы, перед приёмом пищи, после посещения туалета и при любом загрязнении нужно вымыть руки с мылом.

Для питья желательно использовать кипячёную или бутилированную воду. Особое внимание нужно уделить качеству молочной продукции, нельзя употреблять продукты сомнительного происхождения и с истекшим сроком годности.

Все пищевые продукты хранить закрытыми в чистой посуде, скоропортящиеся сохранять в холодильнике в пределах допустимых сроков хранения.

Фрукты, овощи, в том числе цитрусовые и бананы, необходимо мыть под проточной водопроводной водой, а для детей младшего возраста – ополаскивать кипячёной водой или кипятком.

Нужно регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещений, особенно там, где есть маленькие дети.

Мыть игрушки, соски, бутылочки маленьких детей обязательно кипятить.

Не забывать о закаливании, полноценном питании, всё это повышает защитные силы организма! Ваше здоровье в Ваших руках!

Нехватка витаминов

Самочувствие подсказывает – нам не хватает витаминов

Если мы замечаем ухудшения в состоянии здоровья или внешности — заторможенность, сонливость, устают глаза, стали ломкими ногти, снижается память, часто простуживаетесь — не стоит сразу подозревать какое-то заболевание. Возможно, летом организм недополучил витаминов с фруктами, овощами, солнышком и это проявилось осенью, когда начались холода, организм получает меньше солнечного света, «живых» витаминов.

Основные симптомы авитаминоза — быстрая утомляемость, вялость и сонливость на протяжении всего дня, раздражительность и признаки депрессии. Недостаток разных групп витаминов дает свои характерные симптомы:

— при недостатке витамин А  —  появляется сухость и шелушение кожи, ухудшается зрение, а в детском возрасте витамин А необходим для формирования скелета, регенерации слизистых оболочек, нормального роста детей, развития их лёгких и пищеварительного тракта –  включайте в рацион желтые и оранжевые фрукты, овощи, сливочное масло и печень;

— витамины группы В:  при недостатке витамина В1 – снижается память, он также поддерживает зрение, но в первую очередь обеспечивает нормальное протекание процессов обмена углеводов в организме и поддерживает умственную деятельность, благодаря витамину В1 дети получают из пищи максимум энергии для игр, учёбы и развития — витамин В1 содержится в свежем зеленом горохе, злаковых и кисломолочных продуктах, моркови, шпинате, им богаты пивные дрожжи;

— недостаток витамина В2 влияет на нашу кожу, приводит к общей слабости, ухудшению зрения, расстройству нервной, сердечно-сосудистой системы – содержится в овсяной и гречневой крупе, твороге, сыре, мясе, печени;

— витамин В3 (РР)  регулирует содержание холестерина в крови, превращает сахар и жир в энергию, подавляет тревогу, депрессию, боль, улучшает подвижность суставов – содержится в различных злаковых и молочных продуктах, растительном масле, рыбе;

— витамин В6 способствует  усвоению белков и жиров в организме, недостаток его вызывает сонливость, заторможенность, головокружение – содержится в орехах, необработанном рисе, рыбе, горохе, бобах, картофеле;

— витамин В12 — при его недостатке развиваются различные неврологические расстройства, он необходим для процесса деления клеток, образования ДНК, оказывает влияние на обмен веществ, обновление тканей (крови, иммунной системы, кожи, желудочно-кишечного тракта) — нехватка витамина В12 компенсируется молочными продуктами, говяжьей печенью, мясом, рыбопродуктами, орехами;

— если по утрам вам не хочется просыпаться, вы быстро утомляетесь, устают глаза, слоятся ногти —  нужен витамин D, «витамин солнца». Его источники: рыба (в большей степени — печень трески, скумбрия, сельдь, макрель, тунец, камбала, рыбий жир), растительные масла, куриные желтки;

— витамин С – один из самых эффективных антиоксидантов, защищает организм от простуд, повышенной утомляемости, является участником процесса биосинтеза коллагена, участвует в формировании полноценной костной и соединительной ткани, регулирует процесс свертывания крови —  для восполнения запасов аскорбиновой кислоты необходимо употреблять клюкву, киви, шиповник, красный перец, цитрусовые, черная смородина, лук, томаты, листовые овощи, печень, картофель – эти продукты помогают организму подготовиться к зиме;

— если кожа стала сухой, шелушится, а в уголках губ появились трещинки (заеды) нам нужен витамин Р, кроме этого он способствует уменьшению хрупкости и ломкости капилляров, помогает при аллергии, укрепляет иммунитет. Источники витамина Р – чернослив, брусника, клюква, свекла, гранат, злаковые, шоколад, кофе.

— витамин Е называют «витамином плодовитости», он эффективен при лечении диабета и астмы, препятствует образованию тромбов в кровеносных сосудах, очищает вены, артерии от кровяных сгустков —  содержится в орехах, семенах тыквы и подсолнуха, в зародышах злаковых культур, бобовых, подсолнечном масле, овощах, фруктах.

Не забывайте, что для нормального обмена веществ, роста и развития организма важно полноценное питание, витамины и минеральные вещества. В начале осени, несмотря на ухудшение погодных условий, нужно больше гулять. Ведь, резкая смена климата и отсутствие прогулок на свежем воздухе заставляют организм переживать сильный стресс. Кроме того, прогулки хорошо поднимают настроение, а вечерние прогулки – нормализуют сон. Однако не стоит пренебрегать погодой и легко одеваться, не забывайте, что уже не лето, а осень – зябкое время года, когда очень просто замерзнуть и простудиться.

Сахарный диабет

Одним  из  самых  распространенных  эндокринных  заболеваний  является  сахарный  диабет (СД).  Им  болеют  около  150 млн.человек  во  всем  мире, и  число  больных  возрастает  с  каждым  годом.  Для  Республики  Беларусь  эта проблема также актуальна.  В  последнее  время  сахарный  диабет  все  больше  охватывает  детское  население:  в  2010 – 2014 г  заболеваемость  СД  среди  детей  выросла  на  60%  в  сравнение  с  предыдущим  пятилетием.

Сахарный  диабет – это  хроническое  эндокринное  заболевание,  сопровождающееся  повышением  уровня  сахара  в  крови,  обусловленным  абсолютной  или  относительной  недостаточностью  инсулина – гормона  поджелудочной железы.  Заболевание  приводит  к  нарушению  всех  видов  обмена  веществ,  поражению  сосудов,  нервной  системы, глаз,  почек,  печени.

Наиболее  часто  встречаются  две  формы  сахарного  диабета:

  • сахарный  диабет  1  типа (около 10%  от общего числа  заболевших) – это  инсулинзависимый  диабет,  который  характеризуется  поражением  инсулинобразующих  клеток  поджелудочной  железы,  в  результате  чего  содержание  инсулина  в  крови снижается (вплоть до  его  полного  отсутствия);
  • сахарный  диабет  2 типа (90%  от  общего  числа заболевших) – это  инсулиннезависимый  диабет,  который связывают  с  пониженной  чувствительностью  периферических  тканей  к  инсулину  (инсулинрезистентность),  при  которой, уменьшается  усвоение  глюкозы  клетками.  «Лишняя»  глюкоза  накапливается  в  крови  и  способствует  развитию  ожирения.  Инсулинрезистентность  является  фактором  риска  развития  сердечно – сосудистых  заболеваний:  гипертонической  болезни,  ишемической  болезни  сердца, инфаркта  миокарда,  инсульта.

Выделяют  несколько  причин  развития  сахарного  диабета:

∆  наследственная  предрасположенность – риск  заболеть  сахарным  диабетом  возрастает,  если  кто-то  в  вашей  семье  болел  или  болеет  этим  заболеванием.  Диабет  2  типа  наследуется  с  вероятностью  80%  как  по  материнской,  так  и по  отцовской  линии.  Диабет  1  типа  наследуется  с  вероятностью  10%  по  линии  отца,  2-3%  по  линии  матери, если  же  болеют  оба  родителя,  риск  заболевания  возрастает  в  несколько  раз  и  составляет  до  30%;

∆  ожирение – главный  фактор  развития  сахарного  диабета  второго  типа.  При  наличии  ожирения  1  степени  риск  развития  СД  увеличивается  в  2  раза,  при  2 степени – в  5  раз,  при  3 степени  ожирения – более  чем  в 10  раз.  С  развитием  заболевания  более  связана  абдоминальная  форма  ожирения – когда  жир  распределяется  в  области  живота;

  • вирусные  инфекции (краснуха,  грипп,  ветряная  оспа, вирусный  гепатит)
  • аутоиммунные  заболевания;
  • нервный  стресс – особенно  следует избегать  нервного  и  эмоционального  перенапряжения  лицам  с  отягощенной  наследственностью     и  имеющим  избыточный  вес;
  • возраст – чем  старше  человек,  тем  больше  вероятность  развития  сахарного  диабета; существует  мнение,  что  при  увеличении  возраста  на  каждые 10 лет  вероятность  заболевания  диабетом  повышается  в  два  раза.

Сахарный  диабет  проявляется  в  виде:

  • жажды  (больные  могут  выпивать  3-5 л  жидкости  в  день)  или  сухости  во  рту;
  • учащенные  мочеиспускания  как  днем  так  и ночью;
  • общая  и  мышечная  слабость;
  • повышенный  аппетит  и  при  этом    резкое  похудание  у  больных  с  сахарным  диабетом  1  типа;
  • зуд  кожи  (особенно  в  области  гениталий  у  женщин);
  • сонливость,  повышенная  утомляемость;
  • плохо  заживающие  раны;
  • ожирение  у  больных  с  сахарным  диабетом  2  типа.

Как  правило,  СД  первого  типа  развивается  быстро,  иногда  внезапно.  Инсулиннезависимый  диабет  развивается  постепенно  и  отличается  умеренной  выраженностью  симптомов.

Больные  сахарным  диабетом  обязательно  должны  состоять  на  учете  у  врача-эндокринолога.

Лечение  СД  включает: специальную  диету; ежедневное  применение  инсулина – необходимо  больным  СД  первого  типа  и при  прогрессировании  диабета  второго  типа;  применение  препаратов,  способствующих  снижению уровня  сахара в  крови  при  лечении  диабета  второго  типа;людям,  страдающим  СД  полезны  регулярные  физические  упражнения. Питание при сахарном диабете:

  • необходимо  исключить  сахар,  сиропы,  сладости,  сладкие  фрукты;
  • пищу  нужно  принимать  небольшими  порциями,  4-5 раз  в  день;
  • ограничить животные жиры;
  • употреблять больше овощей;
  • мясо и рыбу лучше готовить на пару или запекать;
  • из круп рекомендуются: гречневая, овсяная, перловая;
  • исключить сдобу, употреблять хлеб грубого помола;
  • исключать  из  рациона  продукты,  содержащие  трансжиры (маргарин и т.п.).

Физическая нагрузка: зависит от возраста  и физической подготовки,это могут быть игровые виды спорта, плавание, танцы, езда на велосипеде, работа на приусадебном участке.

Меры  профилактики  сахарного  диабета:

  • специфическая профилактика  детских  инфекций  (вакцинация);
  • рациональное  питание  с  первых  дней  жизни;
  • оптимизировать  двигательную  активность;
  • профилактика  стрессовых  ситуаций:  спокойные,  дружеские  взаимоотношения  в  семье,  в  школе,  детском саду, на  работе;
  • отказ  от  вредных  привычек:  – чрезмерного  употребления  алкоголя,  курения (у  курильщиков  риск  заболеть  на  90%  выше,  чем у  некурящих);
  • поддерживать  в  норме  вес  тела – в  настоящее  время  золотым  стандартом,  позволяющим определить  нормальный  вес,  является –  индекс  массы  тела,  рассчитываемый  по  формуле: имт = масса тела (кг): рост (м)2.  Нормальная  масса  тела  колеблется  в  пределах:  18,5 – 24,9;  избыточная  масса  тела – 25 – 29,9;  ожирение – более 30.  Диапазон  нормального  веса  с  возрастом  не  меняется,  допустимая  прибавка  в  весе  в  возрасте  старше  55 лет – не  более  5 кг.

Важно   знать – человек,  страдающий  сахарным  диабетом,  может  и  должен  прожить  нормальную,  активную  и  полноценную  жизнь,  но  это  возможно  при  выполнении  изложенных  рекомендаций.